《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》已經(jīng)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)審議通過(guò),,自2019年1月1日起施行。
引言:《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》已經(jīng)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)審議通過(guò),,自2019年1月1日起施行。
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià),及時(shí)、有效控制醫(yī)療器械上市后風(fēng)險(xiǎn),保障人體健康和生命安全,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,制定本辦法。
第二條 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、再評(píng)價(jià)及其監(jiān)督管理,適用本辦法。
第三條 醫(yī)療器械上市許可持有人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)持有人),應(yīng)當(dāng)具有保證醫(yī)療器械安全有效的質(zhì)量管理能力和相應(yīng)責(zé)任能力,建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)體系,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu))直接報(bào)告醫(yī)療器械不良事件。由持有人授權(quán)銷(xiāo)售的經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)向持有人和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)療器械不良事件。
持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)發(fā)現(xiàn)的不良事件進(jìn)行評(píng)價(jià),根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果完善產(chǎn)品質(zhì)量,并向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果和完善質(zhì)量的措施;需要原注冊(cè)機(jī)關(guān)審批的,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定提交申請(qǐng)。
境外持有人指定的代理人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)境內(nèi)銷(xiāo)售的進(jìn)口醫(yī)療器械的不良事件監(jiān)測(cè)工作,配合境外持有人履行再評(píng)價(jià)義務(wù)。
第四條 本辦法下列用語(yǔ)的含義:
?。ㄒ唬┽t(yī)療器械上市許可持有人,是指醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)和醫(yī)療器械備案憑證的持有人,即醫(yī)療器械注冊(cè)人和備案人。
?。ǘ┽t(yī)療器械不良事件,是指已上市的醫(yī)療器械,在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。
?。ㄈ﹪?yán)重傷害,是指有下列情況之一者:
1.危及生命;
2.導(dǎo)致機(jī)體功能的永久性傷害或者機(jī)體結(jié)構(gòu)的永久性損傷;
3.必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或者損傷。
?。ㄋ模┤后w醫(yī)療器械不良事件,是指同一醫(yī)療器械在使用過(guò)程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi)發(fā)生,對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅的事件。
?。ㄎ澹┽t(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè),是指對(duì)醫(yī)療器械不良事件的收集、報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。
?。┽t(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè),是指為研究某一品種或者產(chǎn)品上市后風(fēng)險(xiǎn)情況、特征、嚴(yán)重程度、發(fā)生率等,主動(dòng)開(kāi)展的階段性監(jiān)測(cè)活動(dòng)。
?。ㄆ撸┽t(yī)療器械再評(píng)價(jià),是指對(duì)已注冊(cè)或者備案、上市銷(xiāo)售的醫(yī)療器械的安全性、有效性進(jìn)行重新評(píng)價(jià),并采取相應(yīng)措施的過(guò)程。
第五條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局建立國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局指定的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)對(duì)收集到的醫(yī)療器械不良事件信息進(jìn)行統(tǒng)一管理,并向相關(guān)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位反饋醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)信息。
與產(chǎn)品使用風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的監(jiān)測(cè)信息應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)。
第六條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)體系,完善相關(guān)制度,配備相應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和人員,開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作。
第七條 任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件,有權(quán)向負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥品監(jiān)督管理部門(mén))或者監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
第二章 職責(zé)與義務(wù)
第八條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)的監(jiān)督管理工作,會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)組織開(kāi)展全國(guó)范圍內(nèi)影響較大并造成嚴(yán)重傷害或者死亡以及其他嚴(yán)重后果的群體醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查和處理,依法采取緊急控制措施。
第九條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)的監(jiān)督管理工作,會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)組織開(kāi)展本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的群體醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查和處理,依法采取緊急控制措施。
設(shè)區(qū)的市級(jí)和縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作。
第十條 上級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)指導(dǎo)和監(jiān)督下級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)的監(jiān)督管理工作。
第十一條 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療器械使用單位中與醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)的監(jiān)督管理工作,督促醫(yī)療器械使用單位開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作并組織檢查,加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作的考核,在職責(zé)范圍內(nèi)依法對(duì)醫(yī)療器械不良事件采取相關(guān)控制措施。
上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指導(dǎo)和監(jiān)督下級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)的監(jiān)督管理工作。
第十二條 國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)接收持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及使用單位等報(bào)告的醫(yī)療器械不良事件信息,承擔(dān)全國(guó)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)的相關(guān)技術(shù)工作;負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)、維護(hù)和信息管理,組織制定技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)原則,組織開(kāi)展國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)療器械不良事件相關(guān)信息的調(diào)查、評(píng)價(jià)和反饋,對(duì)市級(jí)以上地方藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械不良事件信息進(jìn)行匯總、分析和指導(dǎo),開(kāi)展全國(guó)范圍內(nèi)影響較大并造成嚴(yán)重傷害或者死亡以及其他嚴(yán)重后果的群體醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查和評(píng)價(jià)。
第十三條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu))組織開(kāi)展本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)相關(guān)技術(shù)工作;承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查、評(píng)價(jià)和反饋,對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的群體醫(yī)療器械不良事件進(jìn)行調(diào)查和評(píng)價(jià)。
設(shè)區(qū)的市級(jí)和縣級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)協(xié)助開(kāi)展本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)技術(shù)工作。
第十四條 持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)其上市的醫(yī)療器械進(jìn)行持續(xù)研究,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)情況,承擔(dān)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)的責(zé)任,根據(jù)分析評(píng)價(jià)結(jié)果采取有效控制措施,并履行下列主要義務(wù):
(一)建立包括醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)工作制度的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系;
?。ǘ┡鋫渑c其產(chǎn)品相適應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作;
(三)主動(dòng)收集并按照本辦法規(guī)定的時(shí)限要求及時(shí)向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)如實(shí)報(bào)告醫(yī)療器械不良事件;
(四)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件及時(shí)開(kāi)展調(diào)查、分析、評(píng)價(jià),采取措施控制風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)信息;
?。ㄎ澹?duì)上市醫(yī)療器械安全性進(jìn)行持續(xù)研究,按要求撰寫(xiě)定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告;
?。┲鲃?dòng)開(kāi)展醫(yī)療器械再評(píng)價(jià);
?。ㄆ撸┡浜纤幤繁O(jiān)督管理部門(mén)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展的不良事件調(diào)查。
第十五條 境外持有人除應(yīng)當(dāng)履行本辦法第十四條規(guī)定的義務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)與其指定的代理人之間建立信息傳遞機(jī)制,及時(shí)互通醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)相關(guān)信息。
第十六條 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)履行下列主要義務(wù):
?。ㄒ唬┙⒈締挝会t(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全管理重點(diǎn)工作;
?。ǘ┡鋫渑c其經(jīng)營(yíng)或者使用規(guī)模相適應(yīng)的機(jī)構(gòu)或者人員從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作;
?。ㄈ┦占t(yī)療器械不良事件,及時(shí)向持有人報(bào)告,并按照要求向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告;
(四)配合持有人對(duì)醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查、評(píng)價(jià)和醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)工作;
?。ㄎ澹┡浜纤幤繁O(jiān)督管理部門(mén)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展的不良事件調(diào)查。
第三章 報(bào)告與評(píng)價(jià)
第一節(jié) 基本要求
第十七條 報(bào)告醫(yī)療器械不良事件應(yīng)當(dāng)遵循可疑即報(bào)的原則,即懷疑某事件為醫(yī)療器械不良事件時(shí),均可以作為醫(yī)療器械不良事件進(jìn)行報(bào)告。
報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
第十八條 導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的可疑醫(yī)療器械不良事件應(yīng)當(dāng)報(bào)告;創(chuàng)新醫(yī)療器械在首個(gè)注冊(cè)周期內(nèi),應(yīng)當(dāng)報(bào)告該產(chǎn)品的所有醫(yī)療器械不良事件。
第十九條 持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)注冊(cè)為國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)用戶(hù),主動(dòng)維護(hù)其用戶(hù)信息,報(bào)告醫(yī)療器械不良事件。持有人應(yīng)當(dāng)持續(xù)跟蹤和處理監(jiān)測(cè)信息;產(chǎn)品注冊(cè)信息發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)在系統(tǒng)中立即更新。
鼓勵(lì)其他使用單位注冊(cè)為國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)用戶(hù),報(bào)告不良事件相關(guān)信息。
第二十條 持有人應(yīng)當(dāng)公布電話(huà)、通訊地址、郵箱、傳真等聯(lián)系方式,指定聯(lián)系人,主動(dòng)收集來(lái)自醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位、使用者等的不良事件信息;對(duì)發(fā)現(xiàn)或者獲知的可疑醫(yī)療器械不良事件,持有人應(yīng)當(dāng)直接通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療器械不良事件報(bào)告與評(píng)價(jià),并上報(bào)群體醫(yī)療器械不良事件調(diào)查報(bào)告以及定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告等。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)或者獲知可疑醫(yī)療器械不良事件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知持有人,并通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)告。暫不具備在線(xiàn)報(bào)告條件的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)紙質(zhì)報(bào)表向所在地縣級(jí)以上監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,由監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)代為在線(xiàn)報(bào)告。
各級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公布電話(huà)、通訊地址等聯(lián)系方式。
第二十一條 持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)收集和獲知的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)療器械安全性研究。對(duì)附條件批準(zhǔn)的醫(yī)療器械,持有人還應(yīng)當(dāng)按照風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃開(kāi)展相關(guān)工作。
第二十二條 持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄。記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械有效期后2年;無(wú)有效期的,保存期限不得少于5年。植入性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)當(dāng)永久保存,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照病例相關(guān)規(guī)定保存。
第二十三條 省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械的不良事件報(bào)告進(jìn)行綜合分析,對(duì)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)提出監(jiān)管措施建議,于每季度結(jié)束后30日內(nèi)報(bào)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)和國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械的不良事件報(bào)告和各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)的季度報(bào)告進(jìn)行綜合分析,必要時(shí)向國(guó)家藥品監(jiān)督管理局提出監(jiān)管措施建議。
第二十四條 省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按年度對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械的不良事件監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行匯總分析,形成年度匯總報(bào)告,于每年3月15日前報(bào)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)和國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全國(guó)醫(yī)療器械不良事件年度監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行匯總分析,形成年度報(bào)告,于每年3月底前報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。
省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)將年度報(bào)告情況通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
第二節(jié) 個(gè)例醫(yī)療器械不良事件
第二十五條 持有人發(fā)現(xiàn)或者獲知可疑醫(yī)療器械不良事件的,應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查原因,導(dǎo)致死亡的應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)報(bào)告;導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)報(bào)告。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)或者獲知可疑醫(yī)療器械不良事件的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知持有人。其中,導(dǎo)致死亡的還應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的在20日內(nèi),通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)告。
第二十六條 除持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位以外的其他單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的醫(yī)療器械不良事件的,可以向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,也可以向持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者經(jīng)治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,必要時(shí)提供相關(guān)的病歷資料。
第二十七條 進(jìn)口醫(yī)療器械的境外持有人和在境外銷(xiāo)售國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的持有人,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)收集其產(chǎn)品在境外發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件。其中,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的,境外持有人指定的代理人和國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械持有人應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起30日內(nèi)報(bào)告。
第二十八條 設(shè)區(qū)的市級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療器械不良事件報(bào)告之日起10日內(nèi),對(duì)報(bào)告的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性進(jìn)行審核,并實(shí)時(shí)反饋相關(guān)持有人。
第二十九條 持有人在報(bào)告醫(yī)療器械不良事件后或者通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)獲知相關(guān)醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)按要求開(kāi)展后續(xù)調(diào)查、分析和評(píng)價(jià),導(dǎo)致死亡的事件應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的事件應(yīng)當(dāng)在45日內(nèi)向持有人所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果。對(duì)于事件情況和評(píng)價(jià)結(jié)果有新的發(fā)現(xiàn)或者認(rèn)知的,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充報(bào)告。
第三十條 持有人所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到持有人評(píng)價(jià)結(jié)果10日內(nèi)完成對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的審核,必要時(shí)可以委托或者會(huì)同不良事件發(fā)生地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的不良事件開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。其中,對(duì)于國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)療器械,國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)對(duì)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)作出的評(píng)價(jià)審核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,必要時(shí)可以組織對(duì)導(dǎo)致死亡的不良事件開(kāi)展調(diào)查。
審核和復(fù)核結(jié)果應(yīng)當(dāng)反饋持有人。對(duì)持有人的評(píng)價(jià)結(jié)果存在異議的,可以要求持有人重新開(kāi)展評(píng)價(jià)。
第三節(jié) 群體醫(yī)療器械不良事件
第三十一條 持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)或者獲知群體醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話(huà)或者傳真等方式報(bào)告不良事件發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén),必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告,同時(shí)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)告群體醫(yī)療器械不良事件基本信息,對(duì)每一事件還應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)按個(gè)例事件報(bào)告。
不良事件發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)通報(bào)相關(guān)信息。
第三十二條 持有人發(fā)現(xiàn)或者獲知其產(chǎn)品的群體醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)立即暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售,通知使用單位停止使用相關(guān)醫(yī)療器械,同時(shí)開(kāi)展調(diào)查及生產(chǎn)質(zhì)量管理體系自查,并于7日內(nèi)向所在地及不良事件發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
調(diào)查應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品質(zhì)量狀況、傷害與產(chǎn)品的關(guān)聯(lián)性、使用環(huán)節(jié)操作和流通過(guò)程的合規(guī)性等。自查應(yīng)當(dāng)包括采購(gòu)、生產(chǎn)管理、質(zhì)量控制、同型號(hào)同批次產(chǎn)品追蹤等。
持有人應(yīng)當(dāng)分析事件發(fā)生的原因,及時(shí)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)信息,將自查情況和所采取的控制措施報(bào)所在地及不良事件發(fā)生地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén),必要時(shí)應(yīng)當(dāng)召回相關(guān)醫(yī)療器械。
第三十三條 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)或者獲知群體醫(yī)療器械不良事件的,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)告知持有人,同時(shí)迅速開(kāi)展自查,并配合持有人開(kāi)展調(diào)查。自查應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品貯存、流通過(guò)程追溯,同型號(hào)同批次產(chǎn)品追蹤等;使用單位自查還應(yīng)當(dāng)包括使用過(guò)程是否符合操作規(guī)范和產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求等。必要時(shí),醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)暫停醫(yī)療器械的銷(xiāo)售、使用,并協(xié)助相關(guān)單位采取相關(guān)控制措施。
第三十四條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)在獲知本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的群體醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,相關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)配合。調(diào)查、評(píng)價(jià)和處理結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén),抄送持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
第三十五條 對(duì)全國(guó)范圍內(nèi)影響較大并造成嚴(yán)重傷害或者死亡以及其他嚴(yán)重后果的群體醫(yī)療器械不良事件,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)組織調(diào)查和處理。國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,相關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)配合。
調(diào)查內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療器械不良事件發(fā)生情況、醫(yī)療器械使用情況、患者診治情況、既往類(lèi)似不良事件、產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)品貯存流通情況以及同型號(hào)同批次產(chǎn)品追蹤等。
第三十六條 國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和相關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在調(diào)查結(jié)束后5日內(nèi),根據(jù)調(diào)查情況對(duì)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)并提出控制措施建議,形成調(diào)查報(bào)告報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)。
第三十七條 持有人所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以對(duì)群體不良事件涉及的持有人開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查。必要時(shí),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局可以對(duì)群體不良事件涉及的境外持有人開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查。
現(xiàn)場(chǎng)檢查應(yīng)當(dāng)包括生產(chǎn)質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況、產(chǎn)品質(zhì)量狀況、生產(chǎn)過(guò)程、同型號(hào)同批次產(chǎn)品追蹤等。
第四節(jié) 定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告
第三十八條 持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)上市醫(yī)療器械安全性進(jìn)行持續(xù)研究,對(duì)產(chǎn)品的不良事件報(bào)告、監(jiān)測(cè)資料和國(guó)內(nèi)外風(fēng)險(xiǎn)信息進(jìn)行匯總、分析,評(píng)價(jià)該產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)與受益,記錄采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,撰寫(xiě)上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告。
第三十九條 持有人應(yīng)當(dāng)自產(chǎn)品首次批準(zhǔn)注冊(cè)或者備案之日起,每滿(mǎn)一年后的60日內(nèi)完成上年度產(chǎn)品上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告。其中,經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)提交至國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu);經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)提交至所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。第一類(lèi)醫(yī)療器械的定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告由持有人留存?zhèn)洳椤?br/> 獲得延續(xù)注冊(cè)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)在下一次延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)完成本注冊(cè)周期的定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告,并由持有人留存?zhèn)洳椤?/span>
第四十條 省級(jí)以上監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)收到的醫(yī)療器械產(chǎn)品上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行審核。必要時(shí),應(yīng)當(dāng)將審核意見(jiàn)反饋持有人。
第四十一條 省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收到的上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行綜合分析,于每年5月1日前將上一年度上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告統(tǒng)計(jì)情況和分析評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)收到的上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告和省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交的報(bào)告統(tǒng)計(jì)情況及分析評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行綜合分析,于每年7月1日前將上一年度上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告統(tǒng)計(jì)情況和分析評(píng)價(jià)結(jié)果報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。
第四章 重點(diǎn)監(jiān)測(cè)
第四十二條 省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以組織開(kāi)展醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè),強(qiáng)化醫(yī)療器械產(chǎn)品上市后風(fēng)險(xiǎn)研究。
第四十三條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)確定醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種,組織制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作方案,并監(jiān)督實(shí)施。
國(guó)家醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)、不良事件監(jiān)測(cè)、監(jiān)督檢查、檢驗(yàn)等情況,結(jié)合產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)程度和使用情況確定。
國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)組織實(shí)施醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作,并完成相關(guān)技術(shù)報(bào)告。藥品監(jiān)督管理部門(mén)可根據(jù)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)采取必要的管理措施。
第四十四條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械監(jiān)管工作需要,參照本辦法第四十三條規(guī)定,對(duì)本行政區(qū)內(nèi)注冊(cè)的第二類(lèi)和備案的第一類(lèi)醫(yī)療器械開(kāi)展省級(jí)醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
第四十五條 醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種涉及的持有人應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作方案的要求開(kāi)展工作,主動(dòng)收集其產(chǎn)品的不良事件報(bào)告等相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)信息,撰寫(xiě)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告,并按要求報(bào)送至重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作組織部門(mén)。
第四十六條 省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以指定具備一定條件的單位作為監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),主動(dòng)收集重點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的使用情況,主動(dòng)收集、報(bào)告不良事件監(jiān)測(cè)信息,組織或者推薦相關(guān)專(zhuān)家開(kāi)展或者配合監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)相關(guān)的科學(xué)研究工作。
第四十七條 創(chuàng)新醫(yī)療器械持有人應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械的主動(dòng)監(jiān)測(cè),制定產(chǎn)品監(jiān)測(cè)計(jì)劃,主動(dòng)收集相關(guān)不良事件報(bào)告和產(chǎn)品投訴信息,并開(kāi)展調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)。
創(chuàng)新醫(yī)療器械持有人應(yīng)當(dāng)在首個(gè)注冊(cè)周期內(nèi),每半年向國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交產(chǎn)品不良事件監(jiān)測(cè)分析評(píng)價(jià)匯總報(bào)告。國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械可能存在嚴(yán)重缺陷的信息,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局。
第五章 風(fēng)險(xiǎn)控制
第四十八條 持有人通過(guò)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)存在可能危及人體健康和生命安全的不合理風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況采取以下風(fēng)險(xiǎn)控制措施,并報(bào)告所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén):
?。ㄒ唬┩V股a(chǎn)、銷(xiāo)售相關(guān)產(chǎn)品;
?。ǘ┩ㄖt(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位暫停銷(xiāo)售和使用;
?。ㄈ?shí)施產(chǎn)品召回;
?。ㄋ模┌l(fā)布風(fēng)險(xiǎn)信息;
?。ㄎ澹?duì)生產(chǎn)質(zhì)量管理體系進(jìn)行自查,并對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行整改;
(六)修改說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽、操作手冊(cè)等;
?。ㄆ撸└倪M(jìn)生產(chǎn)工藝、設(shè)計(jì)、產(chǎn)品技術(shù)要求等;
?。ò耍╅_(kāi)展醫(yī)療器械再評(píng)價(jià);
(九)按規(guī)定進(jìn)行變更注冊(cè)或者備案;
(十)其他需要采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
與用械安全相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)及處置情況,持有人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布。
第四十九條 藥品監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)為持有人采取的控制措施不足以有效防范風(fēng)險(xiǎn)的,可以采取發(fā)布警示信息、暫停生產(chǎn)銷(xiāo)售和使用、責(zé)令召回、要求其修改說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽、組織開(kāi)展再評(píng)價(jià)等措施,并組織對(duì)持有人開(kāi)展監(jiān)督檢查。
第五十條 對(duì)發(fā)生群體醫(yī)療器械不良事件的醫(yī)療器械,省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)情況,采取暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用等控制措施,組織對(duì)持有人開(kāi)展監(jiān)督檢查,并及時(shí)向社會(huì)發(fā)布警示和處置信息。在技術(shù)評(píng)價(jià)結(jié)論得出后,省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求,采取進(jìn)一步監(jiān)管措施,并加強(qiáng)對(duì)同類(lèi)醫(yī)療器械的不良事件監(jiān)測(cè)。
同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在本行政區(qū)域內(nèi)暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用相關(guān)醫(yī)療器械,采取措施積極組織救治患者。相關(guān)持有人應(yīng)當(dāng)予以配合。
第五十一條 省級(jí)以上監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械不良事件報(bào)告評(píng)價(jià)和審核、不良事件報(bào)告季度和年度匯總分析、群體不良事件評(píng)價(jià)、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告等過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在不合理風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)提出風(fēng)險(xiǎn)管理意見(jiàn),及時(shí)反饋持有人并報(bào)告相應(yīng)的藥品監(jiān)督管理部門(mén)。省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)向國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
持有人應(yīng)當(dāng)根據(jù)收到的風(fēng)險(xiǎn)管理意見(jiàn)制定并實(shí)施相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。
第五十二條 各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)必要時(shí)可以將醫(yī)療器械不良事件所涉及的產(chǎn)品委托具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展相關(guān)檢驗(yàn),并出具檢驗(yàn)報(bào)告。
第五十三條 進(jìn)口醫(yī)療器械在境外發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,或者國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械在境外發(fā)生醫(yī)療器械不良事件,被采取控制措施的,境外持有人指定的代理人或者國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械持有人應(yīng)當(dāng)在獲知后24小時(shí)內(nèi),將境外醫(yī)療器械不良事件情況、控制措施情況和在境內(nèi)擬采取的控制措施報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),抄送所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén),及時(shí)報(bào)告后續(xù)處置情況。
第五十四條 可疑醫(yī)療器械不良事件由醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量原因造成的,由藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照醫(yī)療器械相關(guān)法規(guī)予以處置;由醫(yī)療器械使用行為造成的,由衛(wèi)生行政部門(mén)予以處置。
第六章 再評(píng)價(jià)
第五十五條 有下列情形之一的,持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開(kāi)展再評(píng)價(jià),并依據(jù)再評(píng)價(jià)結(jié)論,采取相應(yīng)措施:
?。ㄒ唬└鶕?jù)科學(xué)研究的發(fā)展,對(duì)醫(yī)療器械的安全、有效有認(rèn)識(shí)上改變的;
?。ǘ┽t(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、評(píng)估結(jié)果表明醫(yī)療器械可能存在缺陷的;
?。ㄈ﹪?guó)家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定應(yīng)當(dāng)開(kāi)展再評(píng)價(jià)的其他情形。
第五十六條 持有人開(kāi)展醫(yī)療器械再評(píng)價(jià),應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)品上市后獲知和掌握的產(chǎn)品安全有效信息、臨床數(shù)據(jù)和使用經(jīng)驗(yàn)等,對(duì)原醫(yī)療器械注冊(cè)資料中的綜述資料、研究資料、臨床評(píng)價(jià)資料、產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料、產(chǎn)品技術(shù)要求、說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽等技術(shù)數(shù)據(jù)和內(nèi)容進(jìn)行重新評(píng)價(jià)。
第五十七條 再評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)受益評(píng)估、社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估、技術(shù)進(jìn)展評(píng)估、擬采取的措施建議等。
第五十八條 持有人主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)的,應(yīng)當(dāng)制定再評(píng)價(jià)工作方案。通過(guò)再評(píng)價(jià)確定需要采取控制措施的,應(yīng)當(dāng)在再評(píng)價(jià)結(jié)論形成后15日內(nèi),提交再評(píng)價(jià)報(bào)告。其中,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械,持有人應(yīng)當(dāng)向國(guó)家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交;其他醫(yī)療器械的持有人應(yīng)當(dāng)向所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交。
持有人未按規(guī)定履行醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)義務(wù)的,省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令持有人開(kāi)展再評(píng)價(jià)。必要時(shí),省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以直接組織開(kāi)展再評(píng)價(jià)。
第五十九條 省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令開(kāi)展再評(píng)價(jià)的,持有人應(yīng)當(dāng)在再評(píng)價(jià)實(shí)施前和再評(píng)價(jià)結(jié)束后30日內(nèi)向相應(yīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)及監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交再評(píng)價(jià)方案和再評(píng)價(jià)報(bào)告。
再評(píng)價(jià)實(shí)施期限超過(guò)1年的,持有人應(yīng)當(dāng)每年報(bào)告年度進(jìn)展情況。
第六十條 監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)收到的持有人再評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行審核,并將審核意見(jiàn)報(bào)相應(yīng)的藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)持有人開(kāi)展的再評(píng)價(jià)結(jié)論有異議的,持有人應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督管理部門(mén)的要求重新確認(rèn)再評(píng)價(jià)結(jié)果或者重新開(kāi)展再評(píng)價(jià)。
第六十一條 藥品監(jiān)督管理部門(mén)組織開(kāi)展醫(yī)療器械再評(píng)價(jià)的,由指定的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)制定再評(píng)價(jià)方案,經(jīng)組織開(kāi)展再評(píng)價(jià)的藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,形成再評(píng)價(jià)報(bào)告后向相應(yīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。
第六十二條 再評(píng)價(jià)結(jié)果表明已注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械存在危及人身安全的缺陷,且無(wú)法通過(guò)技術(shù)改進(jìn)、修改說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽等措施消除或者控制風(fēng)險(xiǎn),或者風(fēng)險(xiǎn)獲益比不可接受的,持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請(qǐng)注銷(xiāo)醫(yī)療器械注冊(cè)證或者取消產(chǎn)品備案;持有人未申請(qǐng)注銷(xiāo)醫(yī)療器械注冊(cè)證或者取消備案的,由原發(fā)證部門(mén)注銷(xiāo)醫(yī)療器械注冊(cè)證或者取消備案。藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)將注銷(xiāo)醫(yī)療器械注冊(cè)證或者取消備案的相關(guān)信息及時(shí)向社會(huì)公布。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)再評(píng)價(jià)結(jié)論,可以對(duì)醫(yī)療器械品種作出淘汰的決定。被淘汰的產(chǎn)品,其醫(yī)療器械注冊(cè)證或者產(chǎn)品備案由原發(fā)證部門(mén)予以注銷(xiāo)或者取消。
被注銷(xiāo)醫(yī)療器械注冊(cè)證或者被取消備案的醫(yī)療器械不得生產(chǎn)、進(jìn)口、經(jīng)營(yíng)和使用。
第七章 監(jiān)督管理
第六十三條 藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)職責(zé)對(duì)持有人和經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療器械使用單位開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第六十四條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定本行政區(qū)域的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)監(jiān)督檢查計(jì)劃,確定檢查重點(diǎn),并監(jiān)督實(shí)施。
第六十五條 省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)工作人員的培訓(xùn)和考核。
第六十六條 藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范的要求,對(duì)持有人不良事件監(jiān)測(cè)制度建設(shè)和工作開(kāi)展情況實(shí)施監(jiān)督檢查。必要時(shí),可以對(duì)受持有人委托開(kāi)展相關(guān)工作的企業(yè)開(kāi)展延伸檢查。
第六十七條 有下列情形之一的,藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)持有人開(kāi)展重點(diǎn)檢查:
?。ㄒ唬┪粗鲃?dòng)收集并按照時(shí)限要求報(bào)告醫(yī)療器械不良事件的;
?。ǘ┏钟腥松蠄?bào)導(dǎo)致或可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡不良事件的報(bào)告數(shù)量與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告數(shù)量差距較大,提示其主體責(zé)任未落實(shí)到位的;
(三)瞞報(bào)、漏報(bào)、虛假報(bào)告的;
?。ㄋ模┎慌浜纤幤繁O(jiān)督管理部門(mén)開(kāi)展的醫(yī)療器械不良事件相關(guān)調(diào)查和采取的控制措施的;
(五)未按照要求通過(guò)不良事件監(jiān)測(cè)收集產(chǎn)品安全性信息,或者未按照要求開(kāi)展上市后研究、再評(píng)價(jià),無(wú)法保證產(chǎn)品安全有效的。
第六十八條 持有人未按照要求建立不良事件監(jiān)測(cè)制度、開(kāi)展不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)相關(guān)工作、未按照本辦法第四十八條規(guī)定及時(shí)采取有效風(fēng)險(xiǎn)控制措施、不配合藥品監(jiān)督管理部門(mén)開(kāi)展的醫(yī)療器械不良事件相關(guān)調(diào)查和采取的控制措施的,藥品監(jiān)督管理部門(mén)可以要求其停產(chǎn)整改,必要時(shí)采取停止產(chǎn)品銷(xiāo)售的控制措施。
需要恢復(fù)生產(chǎn)、銷(xiāo)售的,持有人應(yīng)當(dāng)向作出處理決定的藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出申請(qǐng),藥品監(jiān)督管理部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)檢查通過(guò)后,作出恢復(fù)生產(chǎn)、銷(xiāo)售的決定。
持有人提出恢復(fù)生產(chǎn)、銷(xiāo)售申請(qǐng)前,可以聘請(qǐng)具備相應(yīng)資質(zhì)的獨(dú)立第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查確認(rèn)。
第六十九條 省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)統(tǒng)一發(fā)布下列醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息:
?。ㄒ唬┤后w醫(yī)療器械不良事件相關(guān)信息;
?。ǘ┽t(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)警示信息;
?。ㄈ┬枰ㄆ诎l(fā)布的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息;
?。ㄋ模┱J(rèn)為需要統(tǒng)一發(fā)布的其他醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息。
第八章 法律責(zé)任
第七十條 持有人有下列情形之一的,依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十八條的規(guī)定,由縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)相關(guān)證明文件:
?。ㄒ唬┪粗鲃?dòng)收集并按照時(shí)限要求報(bào)告醫(yī)療器械不良事件的;
(二)瞞報(bào)、漏報(bào)、虛假報(bào)告的;
(三)未按照時(shí)限要求報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果或者提交群體醫(yī)療器械不良事件調(diào)查報(bào)告的;
?。ㄋ模┎慌浜纤幤繁O(jiān)督管理部門(mén)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療器械不良事件相關(guān)調(diào)查和采取的控制措施的。
第七十一條 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位有下列情形之一的,依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六十八條的規(guī)定,由縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)相關(guān)證明文件:
?。ㄒ唬┪粗鲃?dòng)收集并按照時(shí)限要求報(bào)告醫(yī)療器械不良事件的;
?。ǘ┎m報(bào)、漏報(bào)、虛假報(bào)告的;
?。ㄈ┎慌浜纤幤繁O(jiān)督管理部門(mén)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的醫(yī)療器械不良事件相關(guān)調(diào)查和采取的控制措施的。
第七十二條 持有人未按照要求開(kāi)展再評(píng)價(jià)、隱匿再評(píng)價(jià)結(jié)果、應(yīng)當(dāng)提出注銷(xiāo)申請(qǐng)而未提出的,由省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令改正,給予警告,可以并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款。
第七十三條 持有人有下列情形之一的,由縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款:
(一)未按照規(guī)定建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)工作制度的;
?。ǘ┪窗凑找笈鋫渑c其產(chǎn)品相適應(yīng)的機(jī)構(gòu)和人員從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作的;
?。ㄈ┪幢4娌涣际录O(jiān)測(cè)記錄或者保存年限不足的;
?。ㄋ模?yīng)當(dāng)注冊(cè)而未注冊(cè)為醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)用戶(hù)的;
(五)未主動(dòng)維護(hù)用戶(hù)信息,或者未持續(xù)跟蹤和處理監(jiān)測(cè)信息的;
?。┪锤鶕?jù)不良事件情況采取相應(yīng)控制措施并向社會(huì)公布的;
?。ㄆ撸┪窗凑找笞珜?xiě)、提交或者留存上市后定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告的;
?。ò耍┪窗凑找髨?bào)告境外醫(yī)療器械不良事件和境外控制措施的;
?。ň牛┪窗凑找筇峤粍?chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品分析評(píng)價(jià)匯總報(bào)告的;
?。ㄊ┪垂悸?lián)系方式、主動(dòng)收集不良事件信息的;
?。ㄊ唬┪窗凑找箝_(kāi)展醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的;
?。ㄊ┢渌`反本辦法規(guī)定的。
第七十四條 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位有下列情形之一的,由縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)各自職責(zé)責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款:
?。ㄒ唬┪窗凑找蠼⑨t(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度的;
?。ǘ┪窗凑找笈鋫渑c其經(jīng)營(yíng)或者使用規(guī)模相適應(yīng)的機(jī)構(gòu)或者人員從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作的;
(三)未保存不良事件監(jiān)測(cè)記錄或者保存年限不足的;
?。ㄋ模?yīng)當(dāng)注冊(cè)而未注冊(cè)為國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)用戶(hù)的;
?。ㄎ澹┪醇皶r(shí)向持有人報(bào)告所收集或者獲知的醫(yī)療器械不良事件的;
?。┪磁浜铣钟腥藢?duì)醫(yī)療器械不良事件調(diào)查和評(píng)價(jià)的;
?。ㄆ撸┢渌`反本辦法規(guī)定的。
藥品監(jiān)督管理部門(mén)發(fā)現(xiàn)使用單位有前款規(guī)定行為的,應(yīng)當(dāng)移交同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)處理。
衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)使用單位作出行政處罰決定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通報(bào)同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
第七十五條 持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位按照本辦法要求報(bào)告、調(diào)查、評(píng)價(jià)、處置醫(yī)療器械不良事件,主動(dòng)消除或者減輕危害后果的,對(duì)其相關(guān)違法行為,依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》的規(guī)定從輕或者減輕處罰。違法行為輕微并及時(shí)糾正,沒(méi)有造成危害后果的,不予處罰,但不免除其依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的其他法律責(zé)任。
第七十六條 各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其工作人員,不按規(guī)定履行職責(zé)的,依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第七十二條和第七十四條的規(guī)定予以處理。
第七十七條 持有人、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位違反相關(guān)規(guī)定,給醫(yī)療器械使用者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
第九章 附 則
第七十八條 醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)價(jià)報(bào)告和統(tǒng)計(jì)資料等是加強(qiáng)醫(yī)療器械監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用械的依據(jù),不作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理醫(yī)療器械質(zhì)量事故的依據(jù)。
對(duì)于屬于醫(yī)療事故或者醫(yī)療器械質(zhì)量問(wèn)題的,應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法規(guī)的要求另行處理。
第七十九條 本辦法由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。
第八十條 本辦法自2019年1月1日起施行