2023年4月28日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布2023年修訂版《一次性使用避光輸液器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》,一次性使用避光輸液器在我國(guó)屬于第三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)?產(chǎn)品,指導(dǎo)原則的發(fā)布旨在幫助和指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用避光輸液器(以下簡(jiǎn)稱(chēng)避光輸液器)產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行準(zhǔn)備,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門(mén)提供參考。
2023年4月28日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布2023年修訂版《一次性使用避光輸液器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》,一次性使用避光輸液器在我國(guó)屬于第三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品,指導(dǎo)原則的發(fā)布旨在幫助和指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用避光輸液器(以下簡(jiǎn)稱(chēng)避光輸液器)產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行準(zhǔn)備,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門(mén)提供參考。
一次性使用避光輸液器注冊(cè)審查指導(dǎo)原則
(2023年修訂版)
本指導(dǎo)原則旨在幫助和指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)一次性使用避光輸液器(以下簡(jiǎn)稱(chēng)避光輸液器)產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料進(jìn)行準(zhǔn)備,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門(mén)提供參考。
本指導(dǎo)原則系對(duì)滿(mǎn)足一次性使用輸液器基本要求的基礎(chǔ)上,針對(duì)避光輸液器特點(diǎn)提出的一些要求。常規(guī)一次性使用輸液器的基本要求,參見(jiàn)《一次性使用輸注器具產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。同時(shí),本指導(dǎo)原則是對(duì)避光輸液器注冊(cè)申報(bào)資料的通用要求,醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評(píng)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿(mǎn)足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于一次性使用避光輸液器產(chǎn)品的注冊(cè)申報(bào)。按照《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》,避光輸液器分類(lèi)編碼14-02-05,管理類(lèi)別為第三類(lèi)。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě)申報(bào)產(chǎn)品申請(qǐng)表、產(chǎn)品列表、既往溝通記錄、主文檔授權(quán)信(如適用)以及其它管理信息等。
申報(bào)產(chǎn)品通用名稱(chēng)需符合《醫(yī)療器械通用名稱(chēng)命名規(guī)則》要求,同時(shí)可參考《注輸、護(hù)理和防護(hù)器械通用名稱(chēng)命名指導(dǎo)原則》、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。產(chǎn)品名稱(chēng)應(yīng)使用中文,不得中英文混用。
(二)綜述資料
1.產(chǎn)品描述
描述工作原理、作用機(jī)理(如適用)、型號(hào)規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、原材料(與使用者和/或患者直接或間接接觸的材料成分)、避光劑、結(jié)構(gòu)示意圖和/或產(chǎn)品圖示、交付狀態(tài)及滅菌方式、包裝說(shuō)明、使用方法及圖示(如適用)以及區(qū)別于其他同類(lèi)產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。產(chǎn)品描述應(yīng)全面、詳細(xì)。
型號(hào)規(guī)格:對(duì)于存在多種型號(hào)規(guī)格的避光輸液器,應(yīng)當(dāng)明確各型號(hào)規(guī)格的區(qū)別。采用對(duì)比表或帶有說(shuō)明性文字的圖片、圖表,描述各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。
包裝說(shuō)明:提供避光輸液器包裝相關(guān)的信息,說(shuō)明其無(wú)菌屏障系統(tǒng)(包括與滅菌方法相適應(yīng)的最初包裝)的信息與資料。
研發(fā)歷程:闡述避光輸液器的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類(lèi)產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供同類(lèi)產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說(shuō)明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
與同類(lèi)和/或前代產(chǎn)品的參考和比較:描述本次申報(bào)器械與已上市同類(lèi)器械的相似點(diǎn)和不同點(diǎn)(包括本企業(yè)已上市同類(lèi)產(chǎn)品或其他企業(yè)已上市同類(lèi)產(chǎn)品)。建議以列表方式表述,比較的項(xiàng)目包括但不限于產(chǎn)品名稱(chēng)、結(jié)構(gòu)組成、避光劑成分、避光劑添加位置、添加的生產(chǎn)階段、工作機(jī)理、預(yù)期用途和使用環(huán)境、原材料、生產(chǎn)工藝、滅菌方式、性能指標(biāo)、有效期、適用范圍、已上市國(guó)家或地區(qū)等。
對(duì)于首創(chuàng)的與已上市產(chǎn)品結(jié)構(gòu)形式不同的產(chǎn)品,需提交產(chǎn)品特性及關(guān)鍵設(shè)計(jì)點(diǎn)的說(shuō)明。對(duì)于仿制產(chǎn)品,需提交與已上市產(chǎn)品的比較資料,描述本次申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品的相似點(diǎn)和不同點(diǎn),比較的項(xiàng)目包括產(chǎn)品設(shè)計(jì)、預(yù)期用途、工作原理、結(jié)構(gòu)組成、原材料、滅菌方式、性能指標(biāo)、貨架有效期等,建議以列表方式列出。
2.適用范圍
2.1適用范圍
適用范圍為臨床中需要在避光條件下輸液藥物的靜脈輸注。應(yīng)列明具體藥物名稱(chēng),適用的藥物應(yīng)根據(jù)藥物相容性研究情況確定。
2.2預(yù)期使用環(huán)境及禁忌證
參見(jiàn)《一次性使用輸注器具產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。
3.全球上市歷程
避光輸液器全球上市情況、不良事件和召回情況等,具體申報(bào)資料要求參見(jiàn)《一次性使用輸注器具產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。
(三)非臨床資料
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料、研究資料、穩(wěn)定性資料等要求參見(jiàn)《一次性使用輸注器具產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。
1.產(chǎn)品技術(shù)要求
需符合YY 0286.3 《專(zhuān)用輸液器 第3部分:一次性使用避光輸液器》GB8368 《一次性使用輸液器 重力輸液式》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計(jì)特征及臨床應(yīng)用來(lái)制訂,同時(shí)還需符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則》的要求。
由于不同產(chǎn)品的擬輸注藥物、避光劑、避光形式可能均不相同,產(chǎn)品的避光范圍和避光效果也會(huì)不同,建議注冊(cè)申請(qǐng)人依據(jù)所申報(bào)產(chǎn)品制訂產(chǎn)品技術(shù)要求。技術(shù)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)不低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)申請(qǐng)人宣稱(chēng)的技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在注冊(cè)產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。
1.1產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格及其劃分說(shuō)明
明確產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格,闡明各型號(hào)、規(guī)格間的區(qū)別及劃分說(shuō)明,型號(hào)、規(guī)格的表述需在全部注冊(cè)申報(bào)資料中保持一致。
1.2產(chǎn)品描述
建議申請(qǐng)人提供產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)圖示,列明產(chǎn)品各組件的材料及直接和間接接觸人體的制造材料信息,產(chǎn)品滅菌方法,產(chǎn)品有效期。
1.3性能指標(biāo)
產(chǎn)品性能指標(biāo)應(yīng)參考強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)制定,如有不適用條款,申請(qǐng)人需在申報(bào)資料中說(shuō)明理由。如產(chǎn)品有特定設(shè)計(jì),申請(qǐng)人還需設(shè)定相應(yīng)的性能指標(biāo),并將其列入產(chǎn)品技術(shù)要求。若有隨避光輸液器一起申報(bào)的附件,無(wú)論附件是否已取得醫(yī)療器械注冊(cè)證,均需將附件的性能指標(biāo)制定在產(chǎn)品技術(shù)要求中。
1.3.1物理和使用特性常見(jiàn)項(xiàng)目
應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:避光性、脫色、管壁特性要求(如適用),其余應(yīng)符合GB 8368要求。若產(chǎn)品含有其他特殊功能,應(yīng)制定相應(yīng)的性能要求。
1.3.2化學(xué)性能常見(jiàn)項(xiàng)目
應(yīng)符合GB 8368要求。主要包括酸堿度、還原物質(zhì)(易氧化物)、金屬離子、蒸發(fā)殘?jiān)?、紫外吸光度、環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)等。
1.3.3其他性能常見(jiàn)項(xiàng)目
無(wú)菌、細(xì)菌內(nèi)毒素等。
1.4檢驗(yàn)方法
產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法需根據(jù)技術(shù)性能指標(biāo)設(shè)定,檢驗(yàn)方法需優(yōu)先采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的方法。對(duì)于相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中不適用的條款,需說(shuō)明不適用的原因。所有引用的標(biāo)準(zhǔn)注明其編號(hào)、年號(hào)或版本號(hào)。自建檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時(shí)保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時(shí)可以附錄形式采用相應(yīng)圖示進(jìn)行說(shuō)明,文本較大的可以附錄形式提供。
2.檢驗(yàn)報(bào)告及典型性樣品
提供檢驗(yàn)樣品型號(hào)、規(guī)格的選擇依據(jù)。所檢驗(yàn)型號(hào)、規(guī)格需為能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他型號(hào)、規(guī)格的典型產(chǎn)品。當(dāng)申報(bào)產(chǎn)品包括多個(gè)型號(hào)規(guī)格,需綜合考慮避光輸液器原材料、結(jié)構(gòu)組成、包裝方式、滅菌方式、生產(chǎn)工藝和預(yù)期用途等影響因素。一個(gè)型號(hào)不能完全覆蓋時(shí),應(yīng)選擇其他型號(hào)進(jìn)行相關(guān)性能的補(bǔ)充性檢驗(yàn)。注意典型型號(hào)、規(guī)格不一定是臨床常用型號(hào)、規(guī)格。
檢驗(yàn)報(bào)告可提供注冊(cè)申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。出具自檢報(bào)告的,應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊(cè)自檢管理規(guī)規(guī)定》的要求。
3.非臨床研究
根據(jù)避光輸液器適用范圍和技術(shù)特征,提供非臨床研究綜述,說(shuō)明產(chǎn)品技術(shù)要求及非臨床研究中性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法的確定依據(jù),需提供采用的原因及理論基礎(chǔ)。依據(jù)產(chǎn)品性能研究結(jié)果,結(jié)合臨床需求制定性能指標(biāo)接受標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于自建方法,需提供相應(yīng)的依據(jù)及方法學(xué)驗(yàn)證資料。
產(chǎn)品性能研究需采用終產(chǎn)品,選擇典型型號(hào)、規(guī)格。研究項(xiàng)目所用樣本數(shù)量需結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮及產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)等因素提出確定依據(jù),并對(duì)使用的項(xiàng)目的驗(yàn)證結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
3.1避光性能研究
對(duì)于避光輸液器,由于產(chǎn)品具有避光性能,性能研究的重點(diǎn)建議放在產(chǎn)品是否具有避光性能、與產(chǎn)品避光性能相關(guān)的成分與結(jié)構(gòu)是否給人體帶來(lái)新的風(fēng)險(xiǎn)上。產(chǎn)品設(shè)計(jì)驗(yàn)證應(yīng)包括、但不限于以下驗(yàn)證:
3.1.1避光劑中各成分應(yīng)和管壁的原材料有很好的相容性。注冊(cè)申請(qǐng)人需提交試驗(yàn)數(shù)據(jù)或研究報(bào)告來(lái)闡明加入避光劑后對(duì)高分子材料性能的影響,包括物理機(jī)械性能、透明度、避光性等。通過(guò)驗(yàn)證確定避光劑最佳用量。
3.1.2產(chǎn)品應(yīng)進(jìn)行特定潛在可瀝濾物的溶出物試驗(yàn),明確產(chǎn)品的特定可瀝濾物名稱(chēng)及溶出量及毒理學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)需進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)。對(duì)于材料中溶出物的分析應(yīng)明確前處理?xiàng)l件,建議模擬臨床使用條件或臨床使用惡劣條件,驗(yàn)證避光劑在管壁中的遷移溶出情況。遷移試驗(yàn)的條件建議至少考慮產(chǎn)品的工藝加工條件和臨床使用條件,如避光管路作為流量元件受到輸液泵蠕動(dòng)擠壓。雙層結(jié)構(gòu)中外層避光劑向內(nèi)層的溶出遷移情況也需經(jīng)過(guò)驗(yàn)證。
3.1.3應(yīng)驗(yàn)證所宣稱(chēng)的避光作用,至少應(yīng)包括可遮蔽的光譜范圍和透光率。由于不同的藥物輸注時(shí)需要避光的光譜不同,所以不同避光產(chǎn)品的避光光譜范圍和透光率可能不同。產(chǎn)品的有效避光光譜范圍應(yīng)涵蓋預(yù)期擬輸注藥品所需的避光光譜范圍。詳細(xì)試驗(yàn)方法可參考避光性能試驗(yàn)內(nèi)容。
3.1.4申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)多層管路壁厚與透光率進(jìn)行匹配驗(yàn)證,同時(shí)應(yīng)對(duì)管路壁厚的均勻性進(jìn)行驗(yàn)證。
3.1.5采用多層共擠工藝生產(chǎn)的管路,申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)多層管路之間的剝離強(qiáng)度(如適用)進(jìn)行驗(yàn)證,對(duì)每層的壁厚及均勻度進(jìn)行控制。若配合輸液泵使用,還應(yīng)考慮管路在擠壓下會(huì)造成管路分離、微粒脫落、流量不準(zhǔn)等風(fēng)險(xiǎn)。
3.1.6研究需采用經(jīng)過(guò)方法學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行。申請(qǐng)人在提交驗(yàn)證報(bào)告中涉及試驗(yàn)部分的同時(shí),對(duì)于未有標(biāo)準(zhǔn)方法,應(yīng)提供方法學(xué)驗(yàn)證資料。
3.2產(chǎn)品的藥物相容性評(píng)價(jià)
避光輸液器與藥物的相容性試驗(yàn)應(yīng)考察輸液器與藥物之間是否會(huì)引起相互的或單方面的遷移和吸附、質(zhì)量的變化以及避光效果。本試驗(yàn)應(yīng)在較惡劣的或盡量模擬產(chǎn)品使用過(guò)程中所經(jīng)受的條件下進(jìn)行,以探討藥物與輸液器之間的影響。
3.2.1申請(qǐng)人需通過(guò)試驗(yàn)證明申報(bào)產(chǎn)品對(duì)所選避光藥物的保護(hù)作用。避光藥物的選擇應(yīng)有依據(jù),如藥物本身說(shuō)明書(shū)規(guī)定該藥物需避光輸注/保存等,必要時(shí)結(jié)合相關(guān)試驗(yàn)或文獻(xiàn)。
3.2.2避光輸液器與藥物的相容性試驗(yàn)應(yīng)包括一般相容性試驗(yàn)和避光性能試驗(yàn)。
3.2.2.1一般相容性試驗(yàn)
3.2.2.1.1藥物相容性試驗(yàn)是研究藥物通過(guò)輸液器后,藥物與輸液器之間產(chǎn)生的吸附、遷移和產(chǎn)生其他變化或相互作用的試驗(yàn)研究,包括物理相容性、化學(xué)相容性等多方面內(nèi)容。
3.2.2.1.2一般相容性試驗(yàn)應(yīng)考慮以下方面:
(1)生產(chǎn)所用材料;
(2)添加劑、加工過(guò)程的殘留物、單體、起始物質(zhì);
(3)降解產(chǎn)物;
(4)其他成分以及它們?cè)谳斠浩魃系南嗷プ饔茫?/p>
(5)輸液器的性能和特點(diǎn);
(6)藥物與輸液器的相互作用;
(7)試驗(yàn)用藥物的物理和化學(xué)性質(zhì)。
3.2.2.1.3一般相容性試驗(yàn)的要求:
(1)藥物試驗(yàn)
本試驗(yàn)考察藥物通過(guò)避光輸液器前后關(guān)鍵性藥物成分含量及質(zhì)量指標(biāo)的變化情況和輸液器對(duì)藥物的吸附作用。
(a)建議選擇預(yù)期擬輸注的藥物分別進(jìn)行研究。試驗(yàn)用藥物溶液的濃度應(yīng)采用與臨床使用濃度一致或使用更高濃度的藥物溶液,并保證藥物溶液與輸液器有足夠的接觸時(shí)間。按照藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)通過(guò)避光輸液器前后藥物溶液理化指標(biāo),綜合考察藥物通過(guò)避光輸液器前后的質(zhì)量變化。
(b)藥物吸附試驗(yàn)應(yīng)考察相同體積的藥物溶液持續(xù)通過(guò)輸液器或停留在輸液器內(nèi)的藥物溶液在不同時(shí)間周期被輸液器的吸附情況;也可以考慮與傳統(tǒng)或其他材料類(lèi)輸液器進(jìn)行對(duì)比。
(2)添加劑、降解產(chǎn)物等的溶出和遷移
除使用第a)款中藥物進(jìn)行試驗(yàn)外,還應(yīng)選用酸、堿以及低極性溶液進(jìn)行試驗(yàn),如0.1mol/L鹽酸溶液、0.1mol/L氫氧化鈉溶液及65%乙醇溶液、50%的聚乙二醇400水溶液或其他經(jīng)論述的替代溶劑。建議通過(guò)考察在不同溫度條件下,模擬臨床實(shí)際使用狀況,經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間周期接觸后,通過(guò)光譜法、色譜法等可行的測(cè)定方法測(cè)定樣品中添加劑、降解產(chǎn)物等的溶出和遷移情況;同時(shí)考察模擬臨床使用的藥物溶液中的添加劑的溶出和遷移情況,如,PVC管路中增塑劑、非PVC材料中通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估識(shí)別的潛在可瀝濾物等。測(cè)定方法需要進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證。
(3)溫度
由于物質(zhì)在高溫狀態(tài)下的遷移速度要高于常溫或低溫狀態(tài),藥物試驗(yàn)和遷移試驗(yàn)應(yīng)考慮考察不同溫度情況下藥物溶液與輸液器接觸后的相互變化及輸液器添加劑的遷移情況。通常考慮在常溫25℃±1℃及40℃±1℃溫度條件下,若用于驗(yàn)證的藥物溶液不耐高溫,可考慮在常溫(25℃±1℃)下試驗(yàn)。研究需采用經(jīng)過(guò)方法學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行。
(4)樣本
樣本應(yīng)為做完加速或?qū)崟r(shí)老化試驗(yàn)的產(chǎn)品。
3.2.2.1.4一般相容性試驗(yàn)應(yīng)不僅限于上述內(nèi)容,鼓勵(lì)研究者開(kāi)展新的研究。
3.2.2.2避光性能試驗(yàn)
3.2.2.2.1避光性能試驗(yàn)是研究避光輸液器對(duì)有避光輸注要求藥物的保護(hù)作用和影響。
3.2.2.2.2避光性能試驗(yàn)應(yīng)考慮以下方面:
(1)避光劑的避光機(jī)理;
(2)光敏藥物的光降解特性;
(3)藥物在避光輸液器內(nèi)停留時(shí)間;
(4)避光輸液器的容積;
(5)避光物質(zhì)的組成和化學(xué)成分;
(6)避光物質(zhì)在最終產(chǎn)品中的比例;
(7)避光輸液器性能的改變: 參照產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),考察藥物經(jīng)過(guò)避光輸液器后,輸液器性能的改變情況。
3.2.2.2.3避光試驗(yàn)的要求:
(1)避光范圍:可采用適宜的方法(如分光光度法或其他經(jīng)過(guò)方法學(xué)驗(yàn)證的方法)測(cè)定避光輸液器對(duì)光線(xiàn)的阻隔范圍,從而推斷產(chǎn)品的避光范圍;避光輸液器應(yīng)能在試驗(yàn)范圍內(nèi)對(duì)光線(xiàn)有阻隔作用;被避光的藥物應(yīng)在輸液器試驗(yàn)范圍能安全可靠輸注。
(2)避光物質(zhì)的溶出和脫落:避光物質(zhì)的溶出和脫落試驗(yàn)可參照3.2.2.1.3b、3.2.2.1.3c的條件進(jìn)行。若注冊(cè)申請(qǐng)人采用其他方法測(cè)定避光物質(zhì)的溶出和脫落,應(yīng)對(duì)方法的科學(xué)適用性進(jìn)行論證。避光物質(zhì)溶出試驗(yàn)應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)娜軇┻M(jìn)行,通過(guò)采用適當(dāng)?shù)臋z驗(yàn)方法(如比色或重量法等,應(yīng)該進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證)測(cè)定溶出物含量;采用適當(dāng)?shù)臏y(cè)定方法(測(cè)定方法需要經(jīng)過(guò)方法學(xué)驗(yàn)證)考察不同溶劑中避光物質(zhì)的脫落情況。
(3)光源的選擇:照度或輻照量應(yīng)能量化(如可能),光源的波長(zhǎng)范圍應(yīng)與日光接近,如有需要可選用日光作為照射光源。
(4)試驗(yàn)時(shí)間周期:應(yīng)有足夠的試驗(yàn)時(shí)間,分別考察試驗(yàn)周期內(nèi)和單位時(shí)間輸液器對(duì)藥物的保護(hù)作用、藥物在光的作用下的分解曲線(xiàn)。
(5)試驗(yàn)方法:按試驗(yàn)藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢驗(yàn)方法模擬臨床實(shí)際使用狀況檢驗(yàn)藥物在光照條件下通過(guò)避光輸液器前后的理化指標(biāo)的變化。
(6)溫度的選擇:考察避光輸液器對(duì)藥物的保護(hù)作用,通??紤]在室溫(25℃±1℃)及40℃±1℃下試驗(yàn)。
(7)樣本
樣本應(yīng)為做完加速或?qū)崟r(shí)老化試驗(yàn)的產(chǎn)品。
3.2.2.2.4避光性能試驗(yàn)應(yīng)不僅限于上述內(nèi)容,鼓勵(lì)研究者開(kāi)展新的研究。
3.2.2.3試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)估
3.2.2.3.1申請(qǐng)人應(yīng)能詳細(xì)提供使用材料的配方、工藝流程及說(shuō)明和安全性資料。
3.2.2.3.2應(yīng)選用經(jīng)過(guò)有效性驗(yàn)證的產(chǎn)品對(duì)以上結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。
3.2.2.3.3避光輸液器對(duì)于藥物的影響是否在可接受的范圍內(nèi)。
3.2.2.3.4添加劑、降解產(chǎn)物等的溶出量是否在可以耐受的暴露限量以下;添加劑、降解產(chǎn)物等遷移是否帶給藥物不良影響。
3.2.2.3.5避光輸液器的避光范圍是否可以對(duì)擬輸注的藥物起到保護(hù)作用。
3.2.2.3.6避光物質(zhì)的溶出和脫落是否會(huì)造成臨床使用風(fēng)險(xiǎn)。
4.生物相容性評(píng)價(jià)
4.1原材料
提交與使用者和/或患者直接或間接接觸的材料(包括主材、所有輔材、避光劑)的基本信息,如:化學(xué)名稱(chēng)、商品名/材料代號(hào)、組成比例、供應(yīng)商、符合的標(biāo)準(zhǔn)等基本信息。
提交各組件全部組成材料(包括主材、所有輔材、避光劑)的基本信息,如:化學(xué)名稱(chēng)、商品名/材料代號(hào)、化學(xué)結(jié)構(gòu)式/分子式、分子量及分布(如適用)、密度、單體、起始物質(zhì)、光學(xué)數(shù)據(jù)、材料熱分析圖譜(如適用)、組成比例、供應(yīng)商、符合的標(biāo)準(zhǔn)及驗(yàn)證資料等基本信息。
應(yīng)明確所使用的高分子原材料和添加的避光劑是否已有用于制造與血液直接或間接接觸的醫(yī)療器械的應(yīng)用史,避光劑的相關(guān)安全數(shù)據(jù)(MSDS),或其他同類(lèi)證明性文件。
4.2生物學(xué)性能應(yīng)符合GB/T 16886.1對(duì)相關(guān)用途、使用部位及接觸時(shí)間的具體要求。產(chǎn)品接觸時(shí)間是該產(chǎn)品在人體的最大累積作用時(shí)間,生物學(xué)評(píng)價(jià)項(xiàng)目一般應(yīng)包括:熱原、細(xì)菌內(nèi)毒素、細(xì)胞毒性、致敏、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、急性全身毒性、血液相容性等。應(yīng)評(píng)價(jià)產(chǎn)品全生命周期的生物學(xué)性能,如進(jìn)行加速老化或者實(shí)時(shí)老化后進(jìn)行。
5.其他性能要求
對(duì)于采用與已上市產(chǎn)品不同的材料制造的產(chǎn)品以及具有其他特殊性能的產(chǎn)品,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)制定相應(yīng)的物理、化學(xué)、生物性能要求。
6.關(guān)鍵工藝控制
詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過(guò)程、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及其可靠性論證;確認(rèn)關(guān)鍵工藝點(diǎn)并闡明其對(duì)產(chǎn)品物理性能、化學(xué)性能、機(jī)械性能、生物性能的影響;確認(rèn)生產(chǎn)工藝的穩(wěn)定性。例如:對(duì)于雙層結(jié)構(gòu)的避光輸液器要詳細(xì)描述雙層結(jié)構(gòu)的制備工藝、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及可靠性論證。詳細(xì)描述與驗(yàn)證設(shè)計(jì)輸出的參數(shù)如何通過(guò)工藝過(guò)程保證實(shí)施和符合要求。
7.其他資料
對(duì)于符合《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》,注冊(cè)申請(qǐng)人需按照《列入免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,證明產(chǎn)品的安全有效性。申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比產(chǎn)品存在差異的,還應(yīng)提交差異部分對(duì)安全有效性影響的分析研究資料。
(四)臨床評(píng)價(jià)資料
對(duì)不在《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》范圍內(nèi)的產(chǎn)品,需按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》提交臨床評(píng)價(jià)資料。
(五)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽樣稿
按照《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》、《一次性使用輸注器具產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》的要求提供產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。同時(shí)應(yīng)注意:
1.說(shuō)明書(shū)中應(yīng)客觀描述產(chǎn)品對(duì)波長(zhǎng)范圍的透過(guò)率試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
2.清楚地標(biāo)明器械的產(chǎn)品名稱(chēng)、預(yù)期用途、禁忌癥和目標(biāo)人群。
3.標(biāo)示藥物相容性相關(guān)警示信息。
(六)質(zhì)量管理體系文件
詳細(xì)說(shuō)明產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過(guò)程及其確定的依據(jù)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及其可靠性論證;確認(rèn)關(guān)鍵工藝點(diǎn)并闡明其對(duì)產(chǎn)品物理性能、化學(xué)性能、機(jī)械性能、生物性能的影響;確認(rèn)生產(chǎn)工藝的穩(wěn)定性。有多個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)地,應(yīng)當(dāng)概述每個(gè)研制、生產(chǎn)場(chǎng)地的實(shí)際情況。
三、參考文獻(xiàn)
[1]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第739號(hào)[Z].
[2]國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法: 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].
[3]原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].
[4]原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械通用名稱(chēng)命名規(guī)則:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào)[Z].
[5]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2021年第121號(hào)[Z].
[6]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于發(fā)布免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄的通告:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局通告2021年第71號(hào)[Z].
[7]原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則的通告:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第187號(hào)[Z].
[8]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于發(fā)布骨科手術(shù)器械通用名稱(chēng)命名指導(dǎo)原則等5項(xiàng)指導(dǎo)原則的通告(注輸、護(hù)理和防護(hù)器械通用名稱(chēng)命名指導(dǎo)原則):國(guó)家藥品監(jiān)督管理局通告2022年第26號(hào)[Z].
[9]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則:國(guó)家藥監(jiān)局通告2022年第8號(hào)[Z].
[10]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)自檢管理規(guī)定:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2021年第126號(hào)[Z].
[11]原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于印發(fā)化學(xué)藥品注射劑與塑料包裝材料相容性研究技術(shù)指導(dǎo)原則(試行):國(guó)食藥監(jiān)械注[2012]267號(hào)[Z].
[12]YY/T 1550.1 -2017,一次性使用輸液器具與藥物相容性研究指南 第1部分:藥物吸附研究[S].
[13]YY 0286.3 -2017,專(zhuān)用輸液器 第3部分:一次性使用避光輸液器[S].
[14]GB 8368-2018,一次性使用輸液器 重力式輸液器[S].