通常情況,法律法規(guī)滯后于社會(huì)關(guān)系和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審評(píng)指導(dǎo)原則滯后于產(chǎn)品臨床需求和醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè),且通常是部分產(chǎn)品上市之后,產(chǎn)品有較廣臨床需求或是社會(huì)形象大,或是安全風(fēng)險(xiǎn)高時(shí),國(guó)家藥監(jiān)局組織制定產(chǎn)品技術(shù)指導(dǎo)原則。本位為大家?guī)怼督悄さ匦螆D儀注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》。
通常情況,法律法規(guī)滯后于社會(huì)關(guān)系和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審評(píng)指導(dǎo)原則滯后于產(chǎn)品臨床需求和醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè),且通常是部分產(chǎn)品上市之后,產(chǎn)品有較廣臨床需求或是社會(huì)形象大,或是安全風(fēng)險(xiǎn)高時(shí),國(guó)家藥監(jiān)局組織制定產(chǎn)品技術(shù)指導(dǎo)原則。本位為大家?guī)怼督悄さ匦螆D儀注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》。
角膜地形圖儀注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)
本指導(dǎo)原則旨在為技術(shù)審評(píng)部門審評(píng)角膜地形圖儀注冊(cè)申報(bào)資料提供參考,同時(shí)也用于指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫。
本指導(dǎo)原則是對(duì)角膜地形圖儀的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和審評(píng)人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊(cè)審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于通過非接觸方式,利用光學(xué)成像/測(cè)量的工作原理,獲得角膜表面形狀的設(shè)備。根據(jù)2017版《醫(yī)療器械分類目錄》,該類設(shè)備按第二類醫(yī)療器械管理,涵蓋分類編碼為16-04-12的適用產(chǎn)品。利用光學(xué)原理獲得角膜表面形狀的其他醫(yī)療器械可參考本指導(dǎo)原則的適用部分。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
1.產(chǎn)品名稱
按照《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》并參考《醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》和《眼科器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》,產(chǎn)品通用名稱由核心詞和特征詞組成,通常可命名為角膜地形圖儀、角膜地形圖系統(tǒng)等,若可以獲得多個(gè)生物學(xué)參數(shù)的設(shè)備,可增加相應(yīng)特征詞。
2.注冊(cè)單元?jiǎng)澐?/p>
注冊(cè)單元?jiǎng)澐謶?yīng)重點(diǎn)考慮工作原理、適用范圍的差異,不同成像/測(cè)量原理(光路設(shè)計(jì))和適用范圍的應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。如:(1)通過分析角膜表面反射的Placido環(huán)圖像測(cè)量角膜表面形狀的設(shè)備應(yīng)與通過分析角膜表面多個(gè)光學(xué)截面測(cè)量角膜表面形狀的角膜地形圖儀應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。(2)獲得角膜表面形狀及其它多種眼科生物學(xué)參數(shù)(光路設(shè)計(jì)差異導(dǎo)致的)的角膜地形圖設(shè)備與僅獲得角膜表面形狀的設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
(二)綜述資料
1.概述
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成主要包括主機(jī)、電源盒及軟件組件等。應(yīng)詳細(xì)描述產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成(含配合使用的附件)、主要功能及其組成部件(關(guān)鍵組件和軟件)的功能,產(chǎn)品圖示(含標(biāo)識(shí)、接口、操控面板、應(yīng)用部分等細(xì)節(jié)),含有多個(gè)組成部分的,應(yīng)說明其連接或組裝關(guān)系。對(duì)于存在多種型號(hào)規(guī)格的申報(bào)產(chǎn)品,可采用對(duì)比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。應(yīng)詳細(xì)描述結(jié)構(gòu)組成或配置的差異,不同型號(hào)之間主要功能的差異;若申報(bào)產(chǎn)品同時(shí)具備測(cè)量分析軟件的也應(yīng)描述配備的操作系統(tǒng)及支持具備處理數(shù)據(jù)、分析成像功能的軟件運(yùn)行環(huán)境。
2.工作原理
應(yīng)結(jié)合光路設(shè)計(jì)示意圖說明產(chǎn)品的關(guān)鍵元器件,詳述產(chǎn)品所采用的光學(xué)成像技術(shù)或原理。應(yīng)詳細(xì)描述申報(bào)產(chǎn)品適用范圍中角膜表面形狀的測(cè)量原理。若產(chǎn)品還能獲得其它生物學(xué)參數(shù),也應(yīng)描述詳細(xì)如何獲得各參數(shù)的數(shù)值。
3.與其他同類產(chǎn)品的區(qū)別
應(yīng)提供同品種對(duì)比產(chǎn)品(在國(guó)、內(nèi)外已上市產(chǎn)品)或前代產(chǎn)品的信息,并闡述申請(qǐng)注冊(cè)的產(chǎn)品開發(fā)的背景和目的。對(duì)于同類產(chǎn)品,需說明作為研究開發(fā)所參照的理由。應(yīng)詳細(xì)描述申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品和參照產(chǎn)品的差異,應(yīng)列表描述包括結(jié)構(gòu)組成、工作原理、測(cè)量參數(shù)及其他功能等。
4.適用范圍
應(yīng)當(dāng)明確產(chǎn)品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。應(yīng)反映申報(bào)產(chǎn)品的測(cè)量/成像原理。如,適用范圍可表述為測(cè)量眼角膜曲率分布。若有其它測(cè)量參數(shù)的也應(yīng)描述,如前房容積、角膜厚度等。
5.預(yù)期使用環(huán)境
預(yù)期使用環(huán)境的信息應(yīng)當(dāng)明確該產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn),還應(yīng)明確可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動(dòng)、振動(dòng)、海拔等。
6.不良事件和召回
不良事件和召回應(yīng)當(dāng)以列表形式分別對(duì)申報(bào)產(chǎn)品上市后發(fā)生的不良事件、召回的發(fā)生時(shí)間以及每一種情況下注冊(cè)申請(qǐng)人采取的處理和解決方案,包括主動(dòng)控制產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)的措施,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告的情況,相關(guān)部門的調(diào)查處理情況等進(jìn)行描述。同時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)上述不良事件、召回進(jìn)行分析評(píng)價(jià),闡明不良事件、召回發(fā)生的原因并對(duì)其安全性、有效性的影響予以說明。若不良事件、召回?cái)?shù)量大,應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件類型總結(jié)每個(gè)類型涉及的數(shù)量。若不涉及應(yīng)提交說明。
7.其他
提供整機(jī)的外包裝及內(nèi)部各組件的包裝情況。明確與其配合使用的裝置及其他附件等,說明其連接方式,提供配合使用裝置的醫(yī)療器械注冊(cè)證信息(若有)。應(yīng)說明不適宜應(yīng)用的某些疾病、情況或特定的人群(若有)。
(三)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
測(cè)量設(shè)備主要的風(fēng)險(xiǎn)包括能量危害、生物學(xué)危害、環(huán)境危害、與使用有關(guān)的危害、功能失效及老化有關(guān)的危害等,應(yīng)按照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求說明產(chǎn)品在設(shè)計(jì)、原材料、生產(chǎn)加工、包裝、運(yùn)輸、貯存、使用等生命周期內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的安全特征,從生物學(xué)危害、環(huán)境危害、有關(guān)使用的危害、因功能失效、老化及存儲(chǔ)不當(dāng)引起的危害等方面,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)分析,并詳述所采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施及驗(yàn)證結(jié)果,必要時(shí)需引用檢測(cè)和評(píng)價(jià)性報(bào)告。對(duì)每種可能涉及的危害識(shí)別評(píng)估,為降低風(fēng)險(xiǎn)所執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)控制,剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)定,產(chǎn)品受益相比綜合評(píng)價(jià),并形成產(chǎn)品上市前對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)進(jìn)行全面評(píng)審所形成的風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告,此報(bào)告旨在說明并承諾風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃已被恰當(dāng)?shù)貙?shí)施,并經(jīng)過驗(yàn)證后判定綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的。
(四)安全和性能的基本原則
應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品對(duì)《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》(附件1)中各項(xiàng)要求的適用性。對(duì)于不適用的要求,應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)說明不適用的理由。對(duì)于適用要求,應(yīng)逐項(xiàng)說明為符合要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。關(guān)于證明各項(xiàng)要求符合性的文件,如果包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中,應(yīng)當(dāng)說明其在申報(bào)資料中的具體位置。對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)。
(五)產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
1.產(chǎn)品技術(shù)要求
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》編寫產(chǎn)品技術(shù)要求,結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品的特點(diǎn)設(shè)置條款。
產(chǎn)品技術(shù)要求明確產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)及劃分說明。要注明軟件發(fā)布版本、軟件版本命名規(guī)則,其中軟件版本命名規(guī)則需與質(zhì)量管理體系保持一致。
產(chǎn)品性能指標(biāo)應(yīng)能反映出申報(bào)產(chǎn)品適用范圍中各測(cè)量參數(shù)的要求及測(cè)試方法。除應(yīng)符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0787的要求外,還應(yīng)明確光源性能、測(cè)量頭位移調(diào)節(jié)范圍和測(cè)量性能等。光源的性能要求至少包括設(shè)備所有光源(成像光源、照明光源、固視光源等)的波長(zhǎng)、允差和輻射功率,測(cè)量的性能要求至少包括測(cè)量范圍、允差、重復(fù)性等。
軟件功能及網(wǎng)絡(luò)安全可根據(jù)產(chǎn)品的實(shí)際情況編寫。
還應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的工作原理明確產(chǎn)品的實(shí)際特征,如Placido氏盤的環(huán)數(shù)及測(cè)量點(diǎn)數(shù)或光學(xué)截面圖片的數(shù)量及測(cè)量角度等。
電氣安全應(yīng)符合GB 9706.1的要求;電磁兼容應(yīng)符合YY9706.102的要求;激光光源還應(yīng)符合GB 7247.1的要求。
2.檢驗(yàn)報(bào)告
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提供產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告,產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符合國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的要求,可以是醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人的自檢報(bào)告,也可以是委托具有醫(yī)療器械檢驗(yàn)資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。
檢驗(yàn)報(bào)告提供軟件版本界面照片或列明軟件版本信息,有用戶界面的軟件體現(xiàn)軟件發(fā)布版本、軟件完整版本,無用戶界面的軟件體現(xiàn)軟件完整版本。
檢驗(yàn)產(chǎn)品典型性:同一注冊(cè)單元選擇結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最多、技術(shù)指標(biāo)最高的型號(hào)進(jìn)行性能和電氣安全檢測(cè)。如果檢測(cè)一個(gè)型號(hào)不能覆蓋其他型號(hào)的全部性能功能,則可對(duì)其他型號(hào)不能覆蓋的部分進(jìn)行差異檢測(cè)。應(yīng)至少分析光路設(shè)計(jì)、光源的差異、功能/適用范圍的差異等。
(六)研究資料
1.產(chǎn)品性能研究
性能指標(biāo)確定的依據(jù)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的工作原理、作用機(jī)理描述設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,明確申報(bào)產(chǎn)品所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
適用的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中,如果有不適用的條款,也應(yīng)將不適用的條款及理由予以說明。如,角膜曲率可參考GB38455,角膜形狀可參考YY/T 0787。應(yīng)關(guān)注標(biāo)準(zhǔn)中是否給出了具體的數(shù)值,對(duì)于未給出具體要求的,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)說明申報(bào)產(chǎn)品功能性能指標(biāo)確定的依據(jù)。
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的工作原理、測(cè)量原理合理制定性能參數(shù)。確定依據(jù)不能籠統(tǒng)地描述為“依據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)”、“依據(jù)臨床需求確定”,應(yīng)詳細(xì)說明是產(chǎn)品的什么特點(diǎn),何種臨床需求。對(duì)于參考同類產(chǎn)品確定的,應(yīng)提供同類產(chǎn)品的相關(guān)資料。多光源的設(shè)備還應(yīng)分別說明各光源參數(shù)設(shè)定的依據(jù)。
申報(bào)產(chǎn)品預(yù)期與其他醫(yī)療器械、非醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)同一預(yù)期用途,還應(yīng)提供證明聯(lián)合使用安全有效的研究資料,包括互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。
申報(bào)產(chǎn)品若同時(shí)具備其他功能,應(yīng)提交詳細(xì)資料說明工作原理和作用機(jī)理并提交相應(yīng)的驗(yàn)證資料。
2.軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中若包含作為醫(yī)療器械組成部分的軟件,應(yīng)參照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》的要求提供研究資料,內(nèi)容包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級(jí)別,該類產(chǎn)品一般為中等。其中,基本信息包括軟件標(biāo)識(shí)、安全性級(jí)別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓?fù)洹⑦\(yùn)行環(huán)境、注冊(cè)歷史,實(shí)現(xiàn)過程包括開發(fā)概況、風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、生存周期、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預(yù)期用途的對(duì)應(yīng)關(guān)系。軟件功能的驗(yàn)證與確認(rèn)至少應(yīng)體現(xiàn)適用范圍中宣稱的測(cè)量功能,且應(yīng)當(dāng)與其它申報(bào)資料保持一致。
產(chǎn)品若具備電子數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程控制或用戶訪問功能的獨(dú)立軟件和含有軟件組件的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)參照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供研究資料,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補(bǔ)丁、安全軟件,實(shí)現(xiàn)過程包括風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、更新維護(hù)計(jì)劃,漏洞評(píng)估明確已知漏洞相關(guān)信息。應(yīng)提交網(wǎng)絡(luò)安全描述文檔,并在產(chǎn)品技術(shù)要求中規(guī)定相應(yīng)的性能指標(biāo)。
通過電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,應(yīng)提供互操作性研究資料,包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等內(nèi)容。
3.生物學(xué)特性研究
應(yīng)對(duì)產(chǎn)品各結(jié)構(gòu)組成與患者和使用者接觸部分的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)。角膜地形圖儀預(yù)期與患者接觸的部件主要是頦托、額托,與患者皮膚短期接觸,按照GB/T 16886.1標(biāo)準(zhǔn)的要求開展生物相容性評(píng)價(jià)。若使用者需佩戴手套操作、配合頦托紙、額托紙使用,不與患者直接接觸,也可不進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià),但應(yīng)在說明書中明確。
4.清潔、消毒、滅菌研究
一般情況下,角膜地形圖儀與人體表面皮膚接觸,無需滅菌,由使用者常規(guī)擦拭或低水平消毒,可不提供消毒滅菌研究資料。若主機(jī)及配件涉及終端用戶消毒/滅菌,制造商應(yīng)當(dāng)明確推薦的消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))以及所推薦方法確定的依據(jù)及驗(yàn)證的相關(guān)研究資料。
5.穩(wěn)定性研究
使用期限一般主要取決于使用過程中部件、元器件的損耗、老化等,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)按照聲稱的使用期限對(duì)設(shè)備進(jìn)行老化/疲勞試驗(yàn),也可對(duì)影響設(shè)備使用期限的關(guān)鍵部件進(jìn)行老化/疲勞試驗(yàn),例如設(shè)備中不可更換(或更換成本高)的部件,并提供相應(yīng)的研究資料。研究資料應(yīng)能證明上述部件按照所聲稱的使用期限,經(jīng)過老化/疲勞試驗(yàn)后,產(chǎn)品性能和安全仍符合預(yù)期的要求。使用期限也可基于已有數(shù)據(jù)進(jìn)行合理的推斷、分析、計(jì)算得出,但應(yīng)提供詳細(xì)的說明及支持性資料??蓞⒖肌队性瘁t(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求。
注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)包裝和產(chǎn)品進(jìn)行模擬試驗(yàn),模擬在貯存和運(yùn)輸過程中,遇到極端情況時(shí),例如環(huán)境(溫濕度、氣壓等)變化、跌落、振動(dòng)、加速度等,產(chǎn)品不會(huì)發(fā)生性能、功能改變,包裝系統(tǒng)具有保護(hù)產(chǎn)品的能力。經(jīng)過模擬試驗(yàn)后,觀察包裝外觀是否有不可接受的異常現(xiàn)象,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行性能測(cè)試,證明運(yùn)輸和環(huán)境測(cè)試后產(chǎn)品能夠保持其完整性和功能性。環(huán)境試驗(yàn)可參考GB/T14710的要求。
6.光輻射安全研究資料
含有光源的產(chǎn)品均應(yīng)提供光輻射安全的研究資料,可根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的實(shí)際情況,針對(duì)儀器上的光源,如照明光源、成像光源、固視光源等,可以參考ISO 15004-2的要求,提交相應(yīng)的檢測(cè)報(bào)告。若申報(bào)產(chǎn)品含激光光源,應(yīng)同時(shí)符合GB7247.1的要求。
7.其他研究資料
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提供一份具備實(shí)操性的校準(zhǔn)說明及方案,應(yīng)當(dāng)能保證申報(bào)產(chǎn)品在整個(gè)使用生命周期內(nèi),測(cè)量功能可以滿足臨床使用的要求。
測(cè)量角膜表面分布曲率應(yīng)當(dāng)開展系統(tǒng)的性能驗(yàn)證,測(cè)試方法可以參考YY/T 0787,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)考察設(shè)備測(cè)量能力的準(zhǔn)確性,并應(yīng)當(dāng)提交研究資料??梢赃x擇模擬工裝或活體眼開展。若采用活體眼,可參考ISO19980-2021相關(guān)的內(nèi)容,并提交相應(yīng)的研究報(bào)告。若采用工裝,用于測(cè)試的模擬工裝應(yīng)考慮不同人眼特征的差異,設(shè)計(jì)因素考量除YY/T 0787涉及的內(nèi)容還應(yīng)當(dāng)包含:(1)長(zhǎng)、扁橢圓球形;(2)設(shè)置不同矢狀位模擬人眼球的運(yùn)動(dòng)及偏移情況。
測(cè)量的重復(fù)性,同一設(shè)備,相同操作者、相同環(huán)境溫度和濕度、相同地點(diǎn),選取至少3個(gè)不同曲率半徑的工裝/活體眼,同一時(shí)間段內(nèi)連續(xù)測(cè)量多次,每次測(cè)量應(yīng)當(dāng)重新對(duì)準(zhǔn)工裝/活體眼,分別計(jì)算測(cè)量點(diǎn)角膜曲率的相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差。
測(cè)量的復(fù)現(xiàn)性,選取至少3個(gè)不同曲率半徑的工裝/活體眼,不同時(shí)間段內(nèi)測(cè)量多次,每次測(cè)量應(yīng)當(dāng)重新對(duì)準(zhǔn)工裝/活體眼,分別計(jì)算測(cè)量點(diǎn)角膜曲率的相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差。
重復(fù)性及復(fù)現(xiàn)性的測(cè)量點(diǎn)分布特征,在聲稱的測(cè)量區(qū)域內(nèi)至少選取徑向6個(gè)距離,角度間隔不大于45°,可以參考JJF1865中7.3的適用部分。
8.其他資料
根據(jù)《關(guān)于發(fā)布免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄的通告》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》),用于通過非接觸方式測(cè)量人眼角膜表面形狀,獲得角膜曲率及屈光力等參數(shù)的設(shè)備屬于免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的產(chǎn)品。應(yīng)按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開展申報(bào)產(chǎn)品與與《目錄》所述產(chǎn)品的等同性論證。提交申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述內(nèi)容的對(duì)比資料及申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比說明。存在差異的,應(yīng)提交差異部分對(duì)安全有效性影響的分析研究資料。該資料應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品的基本等同性,若無法證明,應(yīng)開展臨床評(píng)價(jià)。
與《目錄》內(nèi)已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比應(yīng)涵蓋《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》附件中所有對(duì)比項(xiàng)目,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中各主要部件應(yīng)分別對(duì)比。申報(bào)產(chǎn)品若還具備其他臨床功能且屬于免臨床目錄的,可通過免臨床目錄的評(píng)價(jià)方式比較相應(yīng)的功能。
(七)臨床評(píng)價(jià)要求
如角膜地形圖儀與《目錄》中所述產(chǎn)品有差異,應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》中其他評(píng)價(jià)路徑進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。不屬于列入《免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品或工作模式及模式,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依據(jù)所申報(bào)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、性能參數(shù)和預(yù)期用途等,參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療器械等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》等相關(guān)要求提交臨床評(píng)價(jià)資料。
(八)說明書和標(biāo)簽樣稿
產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、GB9706.1、GB7247.1、YY9706.102中有關(guān)產(chǎn)品使用說明書及標(biāo)簽的相關(guān)要求。光輻射安全參考ISO15004-1、ISO15004-2的要求。警告及注意事項(xiàng)至少包括:使用資質(zhì)的要求,如只能由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員操作;電磁兼容方面相關(guān)的警告及措施;不應(yīng)放置在影響本產(chǎn)品運(yùn)行和性能的位置的警告;對(duì)檢修人員、銷售商及相關(guān)人員,應(yīng)提供說明如何檢修產(chǎn)品的調(diào)整裝置及其工作過程。
醫(yī)療器械標(biāo)簽因位置或者大小受限而無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的,至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期和使用期限或者失效日期,并在標(biāo)簽中明確“其他內(nèi)容詳見說明書”。
關(guān)于測(cè)量功能、適用范圍的表述,說明書應(yīng)與綜述資料、研究資料、臨床評(píng)價(jià)報(bào)告保持一致并明確適應(yīng)證。
說明書還應(yīng)參考《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》體現(xiàn)軟件的功能、使用限制、輸入輸出數(shù)據(jù)類型、必備軟硬件、最大并發(fā)數(shù)、接口、訪問控制、運(yùn)行環(huán)境(若適用)、性能效率(若適用)等信息,明確軟件發(fā)布版本;參考《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供網(wǎng)絡(luò)安全說明和使用指導(dǎo),明確用戶訪問控制機(jī)制、電子接口(含網(wǎng)絡(luò)接口、電子數(shù)據(jù)交換接口)及其數(shù)據(jù)類型和技術(shù)特征、網(wǎng)絡(luò)安全特征配置、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)難恢復(fù)、運(yùn)行環(huán)境(含硬件配置、外部軟件環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,若適用)、安全軟件兼容性列表(若適用)、外部軟件環(huán)境與安全軟件更新(若適用)、現(xiàn)成軟件清單(SBOM,若適用)等要求。
三、編寫單位
本指導(dǎo)原則由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心編寫并負(fù)責(zé)解釋。
四、參考文獻(xiàn)
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[4]《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(2021年第121號(hào))[Z].
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[7]醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)(2022年第7號(hào))[Z].
[8]《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》(國(guó)家藥品監(jiān)督管理局通告2022年第8號(hào))[Z].2022
[9]JJF1001-2011 《通用計(jì)量術(shù)語(yǔ)及定義》[S].
[10]JJF1865-2020 《角膜地形圖儀校準(zhǔn)規(guī)范》[S].